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Wie aussagekr\u00e4ftig sind eigentlich COVID-19 Antik\u00f6rpertests, die nach einer Sars-CoV-2-Infektion durchgef\u00fchrt werden? Cochrane, eine weltweit unabh\u00e4ngige Organisation, die Studien aus der Forschung \u00fcberpr\u00fcft, um die Entscheidungsfindung im Gesundheitsbereich zu informieren, hat nun einen \u00dcberblick \u00fcber Studien, die sich mit der Genauigkeit von COVID-19-Antik\u00f6rpertests befassen, ver\u00f6ffentlicht. <\/p>\n
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Der neuste Cochrane-Bericht zeigt, dass Antik\u00f6rpertests eine n\u00fctzliche Rolle dabei spielen k\u00f6nnten, festzustellen, ob jemand COVID-19 gehabt hat, aber das Timing ist wichtig. <\/p>\n
Die Studienautoren schreiben: Mit der Zeit werden wir erfahren, ob die vorherige Behandlung mit COVID-19 den Betroffenen eine Immunit\u00e4t gegen k\u00fcnftige Infektionen verleiht.<\/p>\n
Die Meta-Studie ergab: Antik\u00f6rpertests sind ein wichtiges Instrument des \u00f6ffentlichen Gesundheitswesens, um Personen mit fr\u00fcherer COVID-19-Erkrankung zu identifizieren. Dies erm\u00f6glicht eine Beurteilung der Ausbreitung der Infektion und der Notwendigkeit von Interventionen des \u00f6ffentlichen Gesundheitswesens. Der Bericht fasst die bis Ende April 2020 verf\u00fcgbaren Forschungsergebnisse zusammen, um festzustellen, ob Antik\u00f6rpertests durchgef\u00fchrt werden:<\/p>\n
Das Immunsystem von Menschen, die COVID-19 haben, reagiert darauf mit der Entwicklung von Proteinen im Blut, so genannten Antik\u00f6rpern, die das Virus angreifen. Der Nachweis von Antik\u00f6rpern im Blut von Menschen kann ein Hinweis darauf sein, ob sie gegenw\u00e4rtig COVID-19 haben oder schon einmal COVID-19 hatten. W\u00e4hrend der Nachweis einer aktuellen Infektion in der Regel durch Abstrichproben innerhalb der ersten 5 Tage der Erkrankung erfolgt, kann es vorkommen, dass dies Art Tests die Infektion verpassen und nicht f\u00fcr alle verf\u00fcgbar sind. <\/p>\n
Cochrane-Forscher von Universit\u00e4ten auf der ganzen Welt unter der Leitung von Experten der Universit\u00e4t Birmingham durchsuchten die Ende April verf\u00fcgbaren 11.000 Publikationen zu COVID-19, um Studien zu finden, die Ergebnisse von Antik\u00f6rpertests in Gruppen von Menschen berichteten, von denen bekannt war, dass sie COVID-19 haben (oder hatten), und andere, von denen bekannt war, dass sie nicht auf COVID-19 basierten. Sie fanden insgesamt 54 relevante Studien mit Testergebnissen f\u00fcr fast 16.000 Proben. Die meisten Studien stammten aus China und wurden bei Menschen durchgef\u00fchrt, die in ein Krankenhaus eingeliefert worden waren und wahrscheinlich an einer schweren Krankheit litten.<\/p>\n
Die Studien untersuchten drei Arten von Antik\u00f6rpern, IgA, IgG und IgM. Die meisten Tests ma\u00dfen sowohl IgG als auch IgM, aber einige ma\u00dfen einen einzelnen Antik\u00f6rper oder Kombinationen der drei Antik\u00f6rper. <\/p>\n
Die Daten reichten nicht aus, um die Genauigkeit der verschiedenen Tests zu vergleichen. Die Autoren werden diese \u00dcbersicht in den n\u00e4chsten Monaten weiter aktualisieren, um eine vollst\u00e4ndigere Zusammenfassung der Forschungsergebnisse zu liefern, sobald diese vorliegen.<\/p>\n
Das d\u00fcrfte auch Auswirkungen auf \u00dcberlegungen in Deutschland haben, Menschen mit \u00fcberstandener COVID-19-Infektion eine Art 'Immunit\u00e4ts-Pass' auszustellen. Das, was aktuell von Politik und Medien durch das Dorf getrieben wird, ist unter diesem Blickwinkel schlicht 'hei\u00dfe Luft'. <\/p>\n
Die Forscher fanden heraus, dass die Sensitivit\u00e4t (der Anteil der Personen, die COVID-19 hatten, den der Test nachweisen kann) eines Antik\u00f6rpertests sehr eng mit dem Zeitpunkt der Durchf\u00fchrung des Tests zusammenh\u00e4ngt. <\/p>\n
Um zu veranschaulichen, was diese Genauigkeitszahlen bedeuten: in einer Stichprobe von 1000 Personen, in der 200 Personen (20%) tats\u00e4chlich COVID-19 haben, was typisch ist f\u00fcr Arbeitnehmer in einer Krankenhausumgebung, in der COVID-19-Patienten behandelt wurden:<\/p>\n
In einer Bev\u00f6lkerung, in der COVID-19 h\u00e4ufiger vorkommt, g\u00e4be es mehr falsch-negative und weniger falsch-positive Ergebnisse.<\/p>\n
<\/a>Studien zeigten, dass Antik\u00f6rpertests eine Rolle bei der Diagnose von COVID-19 bei Patienten spielen k\u00f6nnen, die seit zwei oder mehr Wochen COVID-19-Symptome aufweisen, aber keinen Abstrich (PCR) gemacht haben oder trotz COVID-19-\u00e4hnlicher Symptome negativ getestet wurden. <\/p>\n Professor Jon Deeks, Professor f\u00fcr Biostatistik und Leiter der Forschungsgruppe f\u00fcr Testauswertung an der Universit\u00e4t Birmingham, erkl\u00e4rt dies: \"Wir haben alle verf\u00fcgbaren Daten aus der ganzen Welt analysiert und dabei klare Muster entdeckt, die uns zeigen, dass das Timing bei der Anwendung dieser Tests von entscheidender Bedeutung ist. Wenn man sie zum falschen Zeitpunkt einsetzt, funktionieren sie nicht. Diese ersten COVID-19-Antik\u00f6rpertests zeigen zwar Potenzial, insbesondere wenn sie zwei oder drei Wochen nach dem Auftreten der Symptome eingesetzt werden, aber die Daten stammen fast alle von hospitalisierten Patienten, so dass wir nicht genau wissen, wie genau sie COVID-19 bei Menschen mit leichten oder keinen Symptomen oder mehr als f\u00fcnf Wochen nach dem Auftreten der Symptome identifizieren.<\/p>\n Die Forscher hegen auch einige Bedenken hinsichtlich der Qualit\u00e4t der von ihnen gefundenen Studien. Die Studien waren klein und gaben ihre Ergebnisse nicht vollst\u00e4ndig wieder. Viele Arbeiten enthielten mehrere Stichproben von denselben Patienten. Mehr als die H\u00e4lfte der Studien wurde zur Verf\u00fcgung gestellt, bevor sie einem Peer-Review unterzogen worden waren (als \"Preprints\" bezeichnete Ver\u00f6ffentlichungen). In einer wichtigen britischen Studie genehmigten die Biomarker-Hersteller die Identifizierung der ausgewerteten Tests nicht. <\/p>\n Dr. Jac Dinnes, der zusammen mit dem Team der Universit\u00e4t Birmingham an der \u00dcberpr\u00fcfung arbeitete, kommentierte: \"Das Design, die Durchf\u00fchrung und die Berichterstattung von Studien \u00fcber die Genauigkeit von COVID-19-Tests m\u00fcssen erheblich verbessert werden. Die Studien m\u00fcssen nach der Zeit seit dem Auftreten der Symptome aufgeschl\u00fcsselte Daten melden. Es sind Ma\u00dfnahmen erforderlich, um sicherzustellen, dass alle Ergebnisse der Testauswertungen \u00f6ffentlich zug\u00e4nglich sind, um eine selektive Berichterstattung zu verhindern. Dies ist ein schnelllebiges Gebiet, und wir planen, diese \u00dcberpr\u00fcfung regelm\u00e4\u00dfig zu aktualisieren, sobald weitere Studien ver\u00f6ffentlicht werden. <\/p>\n Cochrane Database of Systematic Reviews: Wie aussagekr\u00e4ftig sind eigentlich COVID-19 Antik\u00f6rpertests, die nach einer Sars-CoV-2-Infektion durchgef\u00fchrt werden? Cochrane, eine weltweit unabh\u00e4ngige Organisation, die Studien aus der Forschung \u00fcberpr\u00fcft, um die Entscheidungsfindung im Gesundheitsbereich zu informieren, hat nun einen \u00dcberblick \u00fcber Studien, die sich mit der … Weiterlesen
<\/strong>Antibody tests for identification of current and past infection with SARS-CoV-2, https:\/\/doi.org\/10.1002\/14651858.CD013652<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"