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Spannende Frage: Ab wann und wie lange sind mit dem SARS-CoV-2-Virus infizierte Personen eigentlich ansteckend? Beziehungsweise: Wie lange ist das Virus nachweisbar, wie lange sind Infizierte ansteckend? Jetzt gibt es ein systematisches Review \u00fcber 113 Studien aus 17 L\u00e4ndern. Fazit: Dauer der infekti\u00f6sen Phase vermutlich Tage vor Symptombeginn bis etwa 10 Tage danach.<\/p>\n
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Wann sind im Lauf einer Infektion besonders viele Viren zu finden, ist also die Viruslast besonders hoch? Wie lange h\u00e4lt die infekti\u00f6se Phase an? Dazu fassten nun Forscher die bisherige wissenschaftliche Evidenz systematisch zusammen. Es gibt demnach einen relativ konsistenten Verlauf der viralen Last bei COVID-19 in Sputum und den oberen Atemwegen, mit maximaler Viruslast rund um Symptombeginn, aber leichten Unterschieden in h\u00f6chster Viruslast und Dauer zwischen beiden Proben. Die Dauer der infekti\u00f6sen Phase bleibt allerdings weiterhin unsicher.<\/p>\n
Wenn es um Infektionsf\u00e4lle mit dem neuen Coronavirus beispielsweise in Schulen und darauf folgende Schlie\u00dfungen, Isolierung und Quarant\u00e4ne geht, stehen verschiedene Fragen hinter den Entscheidungen: Wann sind im Lauf einer Infektion besonders viele Viren zu finden, ist also die Viruslast besonders hoch? Wie sieht die Viruslast bei asymptomatischen F\u00e4llen oder in der pr\u00e4-symptomatischen Phase aus? Wie lange h\u00e4lt die infekti\u00f6se Phase an? Dazu fassten nun Forscher die bisherige wissenschaftliche Evidenz systematisch zusammen.<\/p>\n
Die systematische Literaturrecherche wurde in den medizin-wissenschaftlichen Datenbanken PubMed, Europe PubMed Central und EMBASE durchgef\u00fchrt und umfasste Artikel mit Ver\u00f6ffentlichung ab 30. Dezember 2019 bis 12. Mai 2020.<\/p>\n
113 Studien aus 17 L\u00e4ndern wurden identifiziert. Die Evidenz durch Proben aus den oberen Atemwegen deutet darauf, dass die Viruslast von SARS-CoV-2 etwa bei Symptombeginn oder wenige Tage danach maximal ist. Etwa zwei Wochen nach Symptombeginn sind demnach meist keine Viren mehr nachweisbar. Allerdings zeigten sich in Messungen der Viruslast im Sputum gr\u00f6\u00dfere Werte, mit l\u00e4nger detektierten Viren und sp\u00e4teren Spitzenwerten. Es gibt Evidenz f\u00fcr l\u00e4ngere Virusdetektion in Stuhlproben \u2013 hierbei ist die klinische Bedeutung allerdings unklar. Die Viruslast schien im Studienvergleich bei asymptomatischen und symptomatischen Patienten \u00e4hnlich zu sein.<\/p>\n
Die Forscher fanden keine Studie, die definitiv die Dauer der Infektiosit\u00e4t gemessen hatte. Es ist allerdings m\u00f6glich, dass Patienten nicht f\u00fcr die gesamte Dauer der Virusdetektion ansteckend sind, da die Pr\u00e4senz von viraler RNA nicht unbedingt dem Vorhandensein aktiver, \u00fcbertragbarer Viren entsprechen muss. Es gibt Evidenz daf\u00fcr, dass COVID-19-Patienten 1 bis 3 Tage vor Symptombeginn infekti\u00f6s sind, allerdings wurden viable Viren aus den oberen Atemwegen auch bis zu 6 Tage vor Symptombeginn isoliert. Die infekti\u00f6se Phase k\u00f6nnte 7-10 Tage nach Symptombeginn (bei mehrt\u00e4giger Symptomfreiheit) abklingen \u2013 allerdings gibt es auch Berichte von sehr viel l\u00e4ngerem Nachweis aktiver Viren.<\/p>\n
Es gibt demnach eine relativ konsistente Trajektorie der viralen Last mit SARS-CoV-2 im Verlauf von COVID-19. Dies zeigte sich mit Proben aus Sputum und oberen Atemwegen. Die Dauer der infekti\u00f6sen Phase bleibt allerdings weiterhin unsicher, k\u00f6nnte aber mehrere Tage vor Symptombeginn bis etwa 10 Tage nach Symptombeginn \u00fcberspannen.<\/p>\n
[DOI: 10.1016\/j.jinf.2020.06.067]<\/p>\n
Quelle: \u00a9 Alle Rechte: DeutschesGesundheitsPortal.de<\/p>\n
Autor: <\/b>Walsh, Kieran A., Karen Jordan, Barbara Clyne, Daniela Rohde, Linda Drummond, Paula Byrne, Susan Ahern, et al. \"SARS-CoV-2 Detection, Viral Load and Infectivity over the Course of an Infection.\" Journal of Infection 81, no. 3 (September 2020): 357\u201371. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jinf.2020.06.067. <\/p>\n <\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Spannende Frage: Ab wann und wie lange sind mit dem SARS-CoV-2-Virus infizierte Personen eigentlich ansteckend? Beziehungsweise: Wie lange ist das Virus nachweisbar, wie lange sind Infizierte ansteckend? Jetzt gibt es ein systematisches Review \u00fcber 113 Studien aus 17 L\u00e4ndern. Fazit: … Weiterlesen