{"id":18342,"date":"2021-12-21T00:12:00","date_gmt":"2021-12-20T23:12:00","guid":{"rendered":"https:\/\/borncity.com\/senioren\/?p=18342"},"modified":"2021-12-21T09:22:26","modified_gmt":"2021-12-21T08:22:26","slug":"die-hoffnung-auf-den-covid-19-totimpfstoff-und-die-narkolepsie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2021\/12\/21\/die-hoffnung-auf-den-covid-19-totimpfstoff-und-die-narkolepsie\/","title":{"rendered":"Die Hoffnung auf den COVID-19-Totimpfstoff und die Narkolepsie"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px; display: inline;\" title=\"Gesundheit\" src=\"https:\/\/www.borncity.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Gesundheit-klein.jpg\" alt=\"Gesundheit (Pexels, frei verwendbar)\" width=\"200\" border=\"0\" \/>Wenn man die Diskussionen bez\u00fcglich der Impfung gegen COVID-19 verfolgt, bringen manche Leute gerne einen sogenannten Totimpfstoff ins Spiel, bei dem abget\u00f6tete Viren als Transporter verwendet werden. W\u00e4hre irgendwie \"sympathischer\" als dieses moderne mRNA-Impfzeug, h\u00f6rt man gelegentlich, denn das Prinzip der Totimpfstoffe sei seit 50 Jahren erprobt. Am gestrigen 20.12.2021 wurde ja Novavax als Totimpfstoff in der EU zugelassen. Bleibt nur zu hoffen, dass die Leute, die auf COVID-19-Totimpfstoffe warten, bez\u00fcglich der vermuteten Risiken nicht vom Regen in die Traufe kommen. Denn es k\u00f6nnten unvermutete Nebenwirkungen mit diesen Impfstoffen drohen.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<h2><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/vg08.met.vgwort.de\/na\/1bc74a424e4c4e10865a336d2fb7f93b\" alt=\"\" width=\"1\" height=\"1\" \/>Zum Sachverhalt<\/h2>\n<p>Es gibt verschiedene Impfstoffe gegen das SARS-CoV-2, die mRNA-Impfstoffe von Biontech\/Pfizer und Moderna, die Vektorimpfstoffe wie\u00a0 Oxford Astra-Zeneca oder aber die bisher in Europa nicht zugelassenen Totimpfstoffe wie Valvena oder Novavax. Experten empfehlen inzwischen wegen der Wirksamkeit auf die mRNA-Impfstoffe von Biontech\/Pfizer und Moderna zu setzen. Von US-Experten wird, wegen geringer Blutgerinsel, von einer Verabreichung von Johnson &amp; Johnson f\u00fcr US-B\u00fcrger abgeraten. Und der Oxford-Impfstoff von Astra-Zeneca wird wegen der Nebenwirkungen in Deutschland auch so gut wie nicht mehr verabreicht.<\/p>\n<h2>Totimpfstoffe als \"Hoffnung\"<\/h2>\n<p>F\u00fcr Impfskeptiker, die mRNA-Impfstoffe ablehnen, stehen daher Totimpfstoffe wie Valvena oder Novavax auf der Hoffnungsliste. Das \u00c4rzteblatt <a href=\"https:\/\/www.aerzteblatt.de\/nachrichten\/130158\/Corona-EMA-will-vor-Weihnachten-ueber-Totimpfstoff-entscheiden\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">berichtete<\/a> vor einigen Tagen, dass die Europ\u00e4ische Arzneimittelbeh\u00f6rde EMA am 20.12.2021 \u00fcber die Zulassung von Novavax entscheiden will. Inzwischen hat die EMA am 20.12.2021 diese Zulassung erteilt (ich hatte den Ursprungstext f\u00fcr diesen Artikel vorab erstellt). In den kommenden Tagen und Wochen steht also der Totimpfstoff Novavax zur Verf\u00fcgung.<\/p>\n<p>Der Chef von Valvea, Thomas Lingelbach, r\u00e4t laut <a href=\"https:\/\/www.derstandard.de\/story\/2000131993067\/valneva-chef-nicht-warten-auf-den-totimpfstoff\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">diesem Bericht<\/a>, nicht auf den 2. hier erw\u00e4hnten Totimpfstoff von Valneva zu warten, sondern sich mit mRNA-Impfstoffen impfen zu lassen. Aber auch wenn Novavax eine Zulassung hat, sollte man folgende Informationen im Kopf behalten.<\/p>\n<h2>Wirkverst\u00e4rker als Risiko?<\/h2>\n<p>Ob sich die Impfskeptiker einen gro\u00dfen Gefallen tun, wenn sie trotz l\u00e4ngst verf\u00fcgbaren mRNA-Impfstoffen auf einen Totimpfstoff gegen COVID-19 warten, weil dort die Risiken angeblich geringer sind? Letztens hatte ich diesbez\u00fcglich ein kurzes Gespr\u00e4ch mit einem Physiotherapeuten. Eine seiner Patientinnen ist Biologin und arbeitet im Umfeld der Impfstoffentwicklung. Aus dieser Ecke kam dann der Hinweis, dass die Risiken bei Totimpfstoffen m\u00f6glicherweise h\u00f6her als bei mRMA seien. Der Grund: Dem Impfstoff m\u00fcssen ein Wirkverst\u00e4rker (Adjuvantien) beigemischt werden, und da gab es beim Impfstoff gegen die Schweinegrippe vermehrt F\u00e4lle von Narkolepsie.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" title=\"Spritze, Impfstoff\" src=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/TIsssTS.jpg\" alt=\"Spritze, Impfstoff\" \/><br \/>\n(Quelle: Pexels\/Pixabay CC0 Lizenz)<\/p>\n<p>Das Paul-Ehrlich-Institut hat <a href=\"https:\/\/www.pei.de\/DE\/newsroom\/pm\/jahr\/2021\/17-wirkverstaerker-adjuvanzien-impfstoffe-unterschied-wirkungsweise.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">hier einen Artikel<\/a> zu Wirkverst\u00e4rkern publiziert. Dort hei\u00dft es: Adjuvanzien sind Bestandteile vieler inaktivierter Impfstoffe. Sie werden als Hilfsmittel eingesetzt, um im K\u00f6rper der geimpften Person die Immunantwort auf Antigene zu verst\u00e4rken (Wirkverst\u00e4rker). Antigene sind Bestandteile des Erregers, die bei einem Impfstoff vom Immunsystem erkannt und Schutz vor der Infektionskrankheit erzeugen sollen. Das Immunsystem bildet nach der Impfung sch\u00fctzende Antik\u00f6rper und spezifische Immunzellen (T-Zellen) gegen diese Antigene, sodass das Immunsystem bei Kontakt mit dem \"echten\" Erreger diesen erkennt und bek\u00e4mpft.<\/p>\n<h2>Der Schweinegrippe-Fall<\/h2>\n<p>Ich habe dann mal bez\u00fcglich der Stichpunkte etwas recherchiert. Der Human-Impfstoff Pandemrix wurde im September 2009 in der EU zum Schutz gegen die durch den Influenzavirusstamm H1N1A\/v verursachte Virusgrippe zugelassen. W\u00e4hrend der Influenza-Pandemie in 2009\/2010 wurden etwa 30,8 Millionen Menschen in der EU mit Pandemrix (gegen Schweinegrippe) geimpft.<\/p>\n<p>Zurzeit wird der Impfstoff in der EU nicht mehr eingesetzt. Denn die schwedischen Arzneimittelbeh\u00f6rde L\u00e4kemedelsverket informierte am 18. August 2010 \u00fcber F\u00e4lle einer Narkolepsie bei Kindern und Jugendlichen nach einer Pandemrix- Impfung gegen A\/H1N1-In\u00adflu\u00adenza (Schweinegrippe). <a href=\"https:\/\/www.netdoktor.de\/krankheiten\/narkolepsie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Narkolepsie<\/a> ist eine neurologische Erkrankung, bei der Menschen am hellichten Tag von Schlafattacken \u00fcberfallen werden. Sie nicken beim Reden, Essen, am Schreibtisch oder in der U-Bahn oft v\u00f6llig unvermittelt ein und sacken pl\u00f6tzlich zusammen. Gerade beim Autofahren oder beim Bedienen von Maschinen f\u00fchrt eine Narkolepsie mitunter zu sehr gef\u00e4hrlichen Situationen.<\/p>\n<blockquote><p>Der Volksmund kennt dies unter dem Begriff \"Schlafsucht\"\u00a0 &#8211; ich erinnere mich an meine Jugendzeit, wo eine amerikanische Familie als Mieter bei meinen Eltern einquartiert war. Eines der Kinder hatte diese Erkrankung. Der Junge fuhr sein Leben gerne mit meinem Vater auf dem Traktor aufs Feld. Das Kind schlief aber oft urpl\u00f6tzlich auf dem Traktorsitz ein. Vater berichtete, dass er dann einen Jute Kartoffelsack, der auf seinem Traktorsitz lag, nahm, und das Kind auf dem Feld auf den Sack gebettet auf die Erde legte, um weiter zu pfl\u00fcgen oder die Feldarbeit zu verrichten. Nach Stunden sammelte er dann das schlafende Kind wieder ein, um nach getaner Arbeit nach Hause zu kommen.<\/p><\/blockquote>\n<p>Der BR berichtet 2020 <a href=\"https:\/\/www.br.de\/nachrichten\/wissen\/warum-der-grippe-impfstoff-2009-eine-schlafstoerung-ausgeloest-hat,SYzJdTU\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">hier<\/a> \u00fcber die seltene Nebenwirkung des Impfstoffs \"Pandemrix\", die im Jahr 2009 auftraten und die Beh\u00f6rden aufschreckten.<\/p>\n<ul>\n<li>Einige Wochen nach Impfstart mit dem Impfstoff \"Pandemrix\" fielen finnischen Beh\u00f6rden erste seltene Nebenwirkungen auf: ein <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/22470463\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">17-facher Anstieg an Narkolepsief\u00e4llen<\/a> bei Kindern und Jugendlichen.<\/li>\n<li>Eine <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28847694\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Metaanalyse von 2018<\/a> beziffert f\u00fcr die seltene Schlafst\u00f6rung bei Jugendlichen ein um das 14-fache erh\u00f6htes Risiko, und bei Erwachsenen einen Anstieg um das 7-fache.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Neben den Ergebnissen aus Schweden weisen die Ergebnisse weiterer retrospektiver epidemiologischer Studien in Finnland, Irland, Frankreich und England auf ein Narkolepsie-Risiko bei Kindern und Jugendlichen sowie jungen Erwachsenen durch Pandemrix hin. In Frankreich wurde ein Signal auch bei Erwachsenen detektiert, das durch weitere Untersuchungen best\u00e4tigt werden muss.<\/p>\n<p>Im BR-Bericht wird ausgef\u00fchrt, dass es besondere Bedingungen geben muss, damit der Impfstoff die Blut-Hirnschranke \u00fcberwinden muss, um im Hirn die neurologischen Effekt auszul\u00f6sen. Der Wirkverst\u00e4rker k\u00f6nnte da mit reinspielen.<\/p>\n<p>Aufgrund der Ergebnisse der epidemiologischen Studien, hei\u00dft es <a href=\"https:\/\/www.pei.de\/DE\/newsroom\/veroffentlichungen-arzneimittel\/sicherheitsinformationen-human\/narkolepsie\/narkolepsie-studien-europa.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">hier<\/a>, muss man von 2\u22126 zus\u00e4tzlichen (zus\u00e4tzlich zu den F\u00e4llen, die nat\u00fcrlicherweise auftreten) F\u00e4llen von Narkolepsie pro 100.000 verimpften Dosen Pandemrix bei Kindern und Jugendlichen und von 0,6\u22121 zus\u00e4tzlichen F\u00e4llen pro 100.000 verimpften Dosen Pandemrix bei Erwachsenen ausgehen.<\/p>\n<p>Allerdings hei\u00dft es auch, dass auch eine <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/21866560\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">erh\u00f6hte Rate an Narkolepsie-F\u00e4llen 2009 in China<\/a> und <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30579702\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Taiwan<\/a> bei Kindern, die \u00fcberhaupt keinen Impfstoff erhalten hatten, aufgefallen ist. Der Schluss ist, dass auch das H1N1-Virus selbst Narkolepsie ausl\u00f6sen kann. Der Zusammenhang ist von der <a href=\"https:\/\/www.br.de\/wissen\/spanische-grippe-influenza-virus-pandemie-referat-100.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Spanischen Grippe<\/a> bekannt. Chinesische Daten zeigen sogar, dass das Risiko, an einer Narkolepsie zu erkranken, im Jahresverlauf wellenf\u00f6rmig verl\u00e4uft &#8211; entsprechend der Wintersaison, in der Erk\u00e4ltungskrankheiten und Grippe h\u00e4ufiger sind. Die Schweinegrippe H1N1 hatte demnach 2009 zu einem besonderes starken Anstieg gef\u00fchrt.<\/p>\n<h2>Novavax braucht Wirkverst\u00e4rker<\/h2>\n<p>Und nun kommen wir in die gleiche Schleife. Beim Totimpfstoff Novavax braucht man einen Wirkverst\u00e4rker, um die erforderliche Immunantwort gegen SARS-CoV-2 Viren auszul\u00f6sen. Auf spectrum.de habe ich dazu <a href=\"https:\/\/www.spektrum.de\/news\/adjuvanzien-wirkverstaerker-novavax\/1932373\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">einen recht aktuellen Artikel<\/a> gefunden, der einige Details verr\u00e4t.<\/p>\n<p>So setzt der Hersteller bei\u00a0Novavax auf den neuen Wirkverst\u00e4rker Matrix-M &#8211; ein Stoff aus der Entwicklung von Nano-Partikeln, eine recht neue Technologie. Die Vorstellung der Impfskeptiker, mit den COVID-19-Totimpfstoffen eine bew\u00e4hrte Technologie einzusetzen, l\u00e4sst sich so nicht halten. Dazu hei\u00dft es:<\/p>\n<blockquote><p>Die Firma selbst spricht von einer \u00bbinnovativen firmeneigenen rekombinanten Nanopartikel\u00ab-Technologie. Das Vakzin wird in Insektenzellkulturen hergestellt \u2013 am Ende sind bis zu 14 Spike-Proteine von Sars-CoV-2 \u00fcber eine verbindende Basis aneinandergekoppelt, eine Abbildung des Unternehmens zeigt einen kugelf\u00f6rmigen Nanopartikel. F\u00fcr das Immunsystem gleicht das Konstrukt einem Virus, man spricht von \u00bbvirus-like particle\u00ab.<\/p><\/blockquote>\n<p>Wenn ich jetzt noch die obigen Informationen zum Pandemrix-Impfstoff und das Risiko der Narkolepsie einbeziehe, erscheint mir die Hoffnung der Impfskeptiker, mit den Totimpfstoffen eine klassische Technologie mit weniger Risiken als bei mRNA-Impfstoffen zu bekommen, als Trugbild.<\/p>\n<blockquote><p>Ich habe den Text am 18.12.2021 auf Vorrat geschrieben &#8211; und bin im Anschluss daran zur Booster-Impfung mit einem mRNA-Impfstoff angetreten. Denn dort erscheinen mir die Impfrisiken\u00a0 bestens erforscht, jedenfalls besser als mit den gerade in der Zulassung befindlichen Totimpfstoffen gegen COVID-19.<\/p>\n<p>Ein Artikel mit Fragen und Antworten zum Novavax-Impfstoff ist \u00fcbrigens vor einigen Tagen <a href=\"https:\/\/www.rnd.de\/gesundheit\/novavax-wie-funktioniert-der-corona-impfstoff-und-wann-wird-er-zugelassen-OMYM5MJKAFHPHCBOZGFC3MRWVM.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">hier erschienen<\/a>.<\/p>\n<p>Vorteil von Novavax ist m\u00f6glicherweise die leichtere Herstellbarkeit in Massen (wie es mit dem Wirkverst\u00e4rker auf Nanotechnologie-Basis ausschaut, kann ich nicht wirklich beurteilen) und ggf. die Temperaturstabilit\u00e4t. Zudem k\u00f6nnte eine Kombination mit einem Grippeimpfstoff verabreicht werden.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>\u00c4hnliche Artikel:<\/strong><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2021\/06\/26\/neuer-ansatz-bandwurmmittel-gegen-coronavirus-erkrankung\/\">Neuer Ansatz: Bandwurmmittel gegen Coronavirus-Erkrankung<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2021\/06\/23\/erster-pflanzlicher-corona-impfstoff\/\">Erster pflanzlicher Corona-Impfstoff im Phase 1-Test<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2021\/05\/11\/nasenspray-mit-rotalgen-wirkstoff-schtzt-vor-covid-19\/\">Nasenspray mit Rotalgen-Wirkstoff sch\u00fctzt vor COVID-19<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2021\/05\/18\/neue-coronavirus-impfungen-einfach-schlucken-oder-schutz-per-nasenspray\/\">Neue Coronavirus-Impfungen: Einfach schlucken \u2026<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2021\/11\/18\/lebenserwartung-sinkt-durch-corona-pandemie-wie-im-2-krieg\/\">Lebenserwartung sinkt durch Corona-Pandemie wie im 2. Weltkrieg<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2021\/11\/30\/4-coronawelle-es-sind-die-kinder-und-jugendlichen-die-schwer-betroffen-sind\/\">4. Coronawelle: Es sind die Kinder und Jugendlichen, die schwer betroffen sind<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2021\/12\/10\/mund-nasenschutz-maske-zeigt-infektion-mit-coronavirus-an\/\">Mund-Nasenschutz-Maske zeigt Infektion mit Coronavirus an<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2021\/07\/05\/novavax-corona-impfstoff-mit-hoher-wirksamkeit-impfung-mit-grippe-impfung\/\">Novavax: Corona-Impfstoff mit hoher Wirksamkeit, Impfung mit Grippe-Impfung?<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Wenn man die Diskussionen bez\u00fcglich der Impfung gegen COVID-19 verfolgt, bringen manche Leute gerne einen sogenannten Totimpfstoff ins Spiel, bei dem abget\u00f6tete Viren als Transporter verwendet werden. 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