{"id":26118,"date":"2024-09-04T00:02:41","date_gmt":"2024-09-03T22:02:41","guid":{"rendered":"https:\/\/borncity.com\/senioren\/?p=26118"},"modified":"2024-09-03T22:30:34","modified_gmt":"2024-09-03T20:30:34","slug":"vorhofflimmern-die-chemische-kardioversion-obs-hilft","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2024\/09\/04\/vorhofflimmern-die-chemische-kardioversion-obs-hilft\/","title":{"rendered":"Vorhofflimmern: Die chemische Kardioversion, ob's hilft?"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" style=\"float: left; margin: 0px 10px 0px 0px; display: inline;\" title=\"Gesundheit\" src=\"https:\/\/www.borncity.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Gesundheit-klein.jpg\" alt=\"Gesundheit (Pexels, frei verwendbar)\" width=\"200\" border=\"0\" \/>Was tun bei Vorhofflimmern, wenn im Herzkatheter-Labor keine Ursache wie verschlossene Herzkranzgef\u00e4\u00dfe gefunden wird? Und was, wenn eine elektrische Kardioversion das Vorhofflimmern nicht beenden kann bzw. dieses wiederkommt? \u00c4rzte habe die M\u00f6glichkeit, mit Medikamenten zu versuchen, den Herzschlag zu normalisieren. Im heutigen Beitrag geht es genau um die Frage einer Behandlung mittels einer sogenannten \"chemischen Kardioversion\", mit der \u00c4rzte versuchen, das Vorhofflimmern zu beenden.<br \/>\n<!--more--><\/p>\n<h2>Wenn das Vorhofflimmern anh\u00e4lt<\/h2>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/vg06.met.vgwort.de\/na\/4d3297514fc049e79e19e4319531978f\" alt=\"\" width=\"1\" height=\"1\" \/>Vorhofflimmern kann jeden treffen &#8211; vor allem im h\u00f6heren Alter. <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/vg07.met.vgwort.de\/na\/5b94cfedfa964758919b5a5299bb8863\" alt=\"\" width=\"1\" height=\"1\" \/>In Deutschland leiden ca. 1,8 bis zwei Millionen Menschen an Vorhofflimmern (<a href=\"https:\/\/www.ndr.de\/ratgeber\/gesundheit\/Vorhofflimmern-Schlaganfall-durch-Medikamente-oder-Eingriff-verhindern,herz176.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Quelle<\/a>). Ich hatte ja in diversen Blog-Beitr\u00e4gen \u00fcber das Thema berichtet.<\/p>\n<p>Was aber, wenn die \"elektrischen Kardioversion\", mit der \u00c4rzte versuchen, das Vorhofflimmern zu beenden, nicht hilft bzw. das Leiden zur\u00fcck kommt? Im Beitrag <a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2024\/09\/02\/vorhofflimmern-ich-goenne-mir-eine-elektrische-kardioversion\/\">Vorhofflimmern: Ich g\u00f6nne mir eine elektrische Kardioversion \u2026<\/a> habe ich berichtet, dass bei mir die elektrische Kardioversion nicht half, weniger als eine Woche sp\u00e4ter war ich wieder im Vorhofflimmern.<\/p>\n<p>Als ich eine Woche nach der elektrischen Kardioversion zur Kontrolle bei den Kardiologen vorstellig wurde, lie\u00df sich das Vorhofflimmern erneut im EKG nachweisen. Es gibt zwar die M\u00f6glichkeit, eine elektrischen Kardioversion mehrfach zu versuchen. Aber nicht im Wochentakt.<\/p>\n<h2>Medikamente gegen Vorhofflimmern<\/h2>\n<p>Gl\u00fccklicherweise haben die \u00c4rzte auch die M\u00f6glichkeit, \u00fcber Medikamente das Vorhofflimmern zu behandeln. Bei meiner Erstdiagnose hatte die Kardiologin mir einen Beta-Blocker zur Frequenzkontrolle des Herzschlags verordnet. Hat bei mir Null geholfen.<\/p>\n<p>Im Rahmen der Kontrolle hatte ich auch ein Gespr\u00e4ch mit einem Kardiologen. Die geplante Kathetherablation war erst in zwei Monaten. \"Jeder Tag, den Sie im Vorhofflimmern verbringen, ist ein Tag zu viel\", war die Aussage des Kardiologen. Seine Argumentation: Der Vorhof wird belastet und leiert irgendwann aus. Zudem kommt es zur Umwandlung der Herzzellen, was die Behandlungsm\u00f6glichkeiten und Rezidiv-Rate negativ beeinflusst.<\/p>\n<p>\"Ich habe ein Medikament, wenn sie die Nebenwirkungen lesen, werfen sie es direkt weg. Aber wir haben eine 50:50 Chance, dass das Vorhofflimmern damit unterbrochen wird\", war die Aussage. Unter dem Aspekt, dass die chemische Kardioversion nur einige Wochen dauert, habe ich zugestimmt.<\/p>\n<p>In meinem Fall war <a href=\"https:\/\/www.gelbe-liste.de\/wirkstoffe\/Amiodaron_21902#:~:text=Amiodaron%20ist%20ein%20Antiarrhythmikum%20der,hemmt%20spannungsabh%C3%A4ngige%20Kaliumkan%C3%A4le%20im%20Myokardgewebe.\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Amiodaron<\/a> das verordnete Medikament, welches die Kalium-Ionenkan\u00e4le in den Zellen ver\u00e4ndert und so das Vorhofflimmern unterbrechen kann. Hier wird der Arzt die beste Therapie bzw. das passende Medikament ausw\u00e4hlen und den Patienten entsprechend aufkl\u00e4ren.<\/p>\n<h2>Meine Erfahrungen mit Amidoran<\/h2>\n<p>Angesicht der schweren Nebenwirkung solcher Medikamente war mir wichtig, dass die Dauer der Einnahme nur f\u00fcr zwei Monate &#8211; bis zur Katheterablation &#8211; geplant war. Das Medikament musste f\u00fcr zwei Wochen mit jeweils zwei Tabletten aufkonzentriert werden.<\/p>\n<p>Erstes Ergebnis: Montag Abend begann ich mit der Einnahme des Medikaments, da noch arg mit den Folgen des Vorhofflimmerns gebeutelt. Samstags wurde ich morgens wach und es ging mir gut. Die Kontrolle von Blutdruck und Puls best\u00e4tigte, dass das Vorhofflimmern weg war. Am folgenden Montag wurde dies im EKG best\u00e4tigt.<\/p>\n<p>Diesen Zustand konnte ich \u00fcber zwei Monate, bis zur Ablation, aufrecht erhalten. Es war wieder Sport oder Wandern m\u00f6glich &#8211; ich hatte diesbez\u00fcglich mein altes Leben zur\u00fcck. Die chemische Kardioversion war also ein Erfolg, und ich bin dem Kardiologen f\u00fcr diesen Vorschlag dankbar.<\/p>\n<p>Aber \"diese Rose hat auch Dornen\". Ich kannte eigentlich keine Kopfschmerzen, aber kurz nach dem Start der Medikamenteneinnahme gab es immer wieder kurze dumpfe Kopfschmerzattacken. Das \u00e4nderte sich erst nach ca. vier Wochen, nachdem ich von der Aufdosierphase (14 Tage) auf die Erhaltungsdosis (eine Tablette pro Tag) reduziert hatte.<\/p>\n<p>Die \u00c4rztin, bei der ich zur Kontrolle war, meinte \"Wenn es mit den Kopfschmerzen zu heftig wird, lassen Sie das Medikament weg\". Also ein klassischer Fall von Pest oder Cholera.<\/p>\n<p>Zweite Nebenwirkung, die beschrieben wurde, waren Alptr\u00e4ume. Tr\u00e4umen ist ja sch\u00f6n, aber in den letzten Jahren habe ich kaum bewusst getr\u00e4umt. Das war pl\u00f6tzlich deutlich anders &#8211; ich wurde jede Nacht von Tr\u00e4umen \"geplagt\" &#8211; ob es Alptr\u00e4ume waren, kann ich nicht sagen. Aber es hat mich absolut kirre gemacht.<\/p>\n<p>Schlimmste Folge dieser \"Tr\u00e4ume\": Ich bin aus dem Bett gefallen &#8211; die Erinnerung ist, dass ich im Traum ein Treppenhaus herunter stieg und pl\u00f6tzlich nach rechts in einen dunklen Schacht kippte. Es tat einen Schlag, und ich landete aus meiner Schulter. Es war zwar nur ein niedriges Bett, trotzdem hatte ich mir neben einer Schulterprellung das Schienbein aufgeschlagen. Diese Nebenwirkungsfolge stand nicht auf dem Beipack-Zettel.<\/p>\n<p>Die Haus\u00e4rztin schickte mich zudem \"dringend\" zum Augenarzt. Hintergrund ist, dass es durch dieses Medikament zu Phospholipid-Einlagerungen im Gewebe (sowie zu Zellsch\u00e4digungen) kommt. F\u00fchrt im Glask\u00f6rper des Auges zu Einlagerungen, die sich als Schleier bemerkbar machen. Das kann bereits nach einem Monat der Fall sein. Die Kontrolle kurz vor Ende der Behandlungsphase ergab aber keinen Befund &#8211; bei einem Auge war sich die \u00c4rztin nicht sicher, ob etwas zu sehen sei.<\/p>\n<p>Fazit von meiner Seite: Die chemische Kardioversion war bei mir erfolgreich, aber es war \"Pest oder Cholera\" &#8211; die Nebenwirkungen und Risiken m\u00f6chte ich mir nicht \u00fcber lange Zeitr\u00e4ume vorstellen. Hier sollte mit dem Arzt gesprochen werden, es gibt auch andere Wirkstoffgruppen zur Frequenzkontrolle des Herzschlags.\u00a0Im letzten Beitrag gehe ich dann auf meine Erfahrungen mit einer Kathetherablation ein.<\/p>\n<p><strong>Artikelreihe:<\/strong><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2024\/08\/19\/risiko-vorhofflimmern-herzschwaeche-und-schlaganfall-droht\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Risiko Vorhofflimmern, Herzschw\u00e4che und Schlaganfall droht<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2024\/08\/23\/risiko-vorhofflimmern-was-kann-und-sollte-ich-selbst-tun\/\" rel=\"bookmark\">Risiko Vorhofflimmern: Was kann und sollte ich selbst tun?<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2024\/08\/28\/im-herzkatheter-labor-inneneinsichten-eines-betroffenen\/\">Im Herzkatheter-Labor: Inneneinsichten eines Betroffenen<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2024\/09\/02\/vorhofflimmern-ich-goenne-mir-eine-elektrische-kardioversion\/\">Vorhofflimmern: Ich g\u00f6nne mir eine elektrische Kardioversion \u2026<\/a><br \/>\n<a href=\"https:\/\/borncity.eu\/senioren\/2024\/09\/04\/vorhofflimmern-die-chemische-kardioversion-obs-hilft\/\">Vorhofflimmern: Die chemische Kardioversion, ob's hilft?<\/a><br \/>\nVorhofflimmern: Die Katheter-Ablation steht an<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Was tun bei Vorhofflimmern, wenn im Herzkatheter-Labor keine Ursache wie verschlossene Herzkranzgef\u00e4\u00dfe gefunden wird? 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