![\"Gesundheit\"](\"https:\/\/www.borncity.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/06\/Gesundheit-2.jpg\" "\\"Gesundheit\\"")
Am 28. Juli war Welt-Hepatitis-Tag. Das Universit\u00e4tsklinikum Leipzig wies in diesem Zusammenhang darauf hin, dass Millionen Menschen mit Virushepatitis infiziert sind und nicht mal wissen. Eine Impfung kann bei Hepatits B helfen, ein Screening w\u00e4re zur Eind\u00e4mmung wichtig, denn unbehandelt ist eine Infektion eine Zeitbombe f\u00fcr die Leber.<\/p>\n
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Bis zu 325 Millionen Menschen sind nach Sch\u00e4tzungen der Weltgesundheitsorganisation WHO von chronischer Hepatitis B oder C betroffen, 290 Millionen davon ahnen nichts von ihrer Infektion. Hinzu kommen drei Millionen, welche gleichzeitig von beiden Viren betroffen sind. Hepatitis B betrifft 257 Millionen und Hepatitis C 71 Millionen Menschen. 290 Millionen der Betroffenen weltweit wissen nicht, dass sie eine tickende Zeitbombe in sich tragen.<\/p>\n
In Deutschland sind es gesch\u00e4tzt 300.000 Menschen mit Hepatitis B und die gleiche Zahl mit Hepatitis C. Das berichtet die Deutsche Leberhilfe<\/a>, die hierzulande Ausrichter des Welt-Hepatitis-Tages ist. Ohne Behandlung k\u00f6nnen chronische Hepatitisinfektionen die Leber schwer sch\u00e4digen und letztendlich zu Leberzirrhose, Leberkrebs und Tod f\u00fchren.<\/p>\n Hepatitis B<\/a> ist eine Leberentz\u00fcndung, die durch das Hepatitis-B-Virus (HBV) verursacht wird. Sie kann im ersten halben Jahr folgenlos von selbst ausheilen, aber auch chronisch werden. Wer eine Hepatitis B spontan eliminiert hat, ist gew\u00f6hnlich f\u00fcr den Rest seines Lebens immun. Bei Erwachsenen heilt Hepatitis B im ersten halben Jahr in \u00fcber 90% der F\u00e4lle von selbst aus. Kinder, Senioren und chronisch Kranke mit geschw\u00e4chtem Immunsystem (z.B. HIV-Patienten oder Organtransplantierte) entwickeln dagegen h\u00e4ufiger eine chronische Hepatitis B. Bei S\u00e4uglingen verl\u00e4uft eine akute Infektion sogar in 90% chronisch.<\/p>\n Chronische Hepatitis B verl\u00e4uft von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich. Milde Verl\u00e4ufe sind m\u00f6glich, die Infektion kann jedoch auch nach einigen Jahren oder Jahrzehnten zu Zirrhose und\/oder Leberkrebs f\u00fchren.<\/p>\n Sehr selten kann auch eine unauff\u00e4llige oder vermeintlich ausgeheilte Hepatitis B nach vielen Jahren wieder aktiv werden, wenn das Immunsystem durch eine andere Erkrankung (z.B. AIDS) oder bestimmte Medikamente schwer beeintr\u00e4chtigt wird (Chemotherapie oder Immunsuppressiva, z.B. nach einer Transplantation). Patienten in einer solchen Situation sollten engmaschig \u00fcberwacht und ggf. vorsorglich mit virushemmenden Medikamenten behandelt werden, um eine solche \u201eReaktivierung\" der Hepatitis B zu vermeiden.<\/p>\n Laut Deutsche Leberhilfe<\/a> sind viele dieser schweren Krankheitsf\u00e4lle w\u00e4ren vermeidbar. Gegen Hepatitis B gibt es seit langem eine Schutzimpfung und bei den Infizierten, welche einen chronischen Verlauf entwickeln, ist die Infektion mit einer Therapie gut kontrollierbar. Ganz heilbar ist die Infektion jedoch noch nicht. Es wird an k\u00fcnftigen Arzneimitteln geforscht, welche die Hepatitis-B-Therapie noch wirksamer machen k\u00f6nnen.<\/p>\n Gegen Hepatitis C konnte bislang keine wirksame Schutzimpfung entwickelt werden. Dies ist hier schwierig, weil es selbst nach einer ausgeheilten Hepatitis-C-Infektion keine nat\u00fcrliche Immunit\u00e4t gibt und sich Betroffene jederzeit erneut anstecken k\u00f6nne. Im Mai 2019 kam die Nachricht, dass eine weitere Impfstoffstudie gegen Hepatitis C erfolglos blieb. Daf\u00fcr ist man bei der Hepatitis-C-Therapie wesentlich weiter: Fast alle Hepatitis-C-Patienten k\u00f6nnen heute geheilt werden. Eine Tabletten\u00adtherapie \u00fcber acht bis zw\u00f6lf Wochen eliminiert schon beim ersten Versuch 95% der Hepatitis-C-Infektionen. F\u00fcr die wenigen Menschen, die nicht schon im ersten Anlauf geheilt werden, bestehen erneut \u00e4hnlich hohe Heilungschancen mit einer zweiten, intensiveren Therapie.<\/p>\n Hepatitis C<\/a> ist eine Leberentz\u00fcndung, die durch das Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht wird. Eine Neuinfektion (\u201eakute Hepatitis C\") f\u00fchrt nur selten zu Symptomen und kann bei etwa 20-50% der Betroffenen in den ersten sechs Monaten von selbst ausheilen. Meistens wird die akute Infektion jedoch chronisch (50-80%) und bleibt dann dauerhaft im K\u00f6rper. Eine chronische Hepatitis C verl\u00e4uft je nach Mensch und Lebenssituation unterschiedlich. Wird die Infektion nicht behandelt, kommt es nach zwei bis drei Jahrzehnten bei 15 bis 30% der Betroffenen zu Sp\u00e4tfolgen wie Zirrhose und Leberkrebs. Durch neue Medikamente ist Hepatitis C jedoch heute fast immer heilbar<\/em>.<\/p>\n Die Therapierbarkeit von Hepatitis B und C ist heute nicht mehr das dringlichste Problem. Vielmehr sind es die vielen unerkannten chronischen Hepatitis-Infektionen. W\u00e4hrend die chronische Hepatitis-B-Infektion bereits gut kontrollierbar, aber selten heilbar ist, k\u00f6nnte Hepatitis C heute weltweit einged\u00e4mmt werden und ist praktisch immer heilbar.<\/p>\n \u201eDoch gerade im Vergleich mit anderen Infektionskrankheiten wie HIV, Malaria oder Tuberkulose liegen Diagnose- und Therapierate weltweit zur\u00fcck\", betont Prof. Berg. Die WHO hat sich vorgenommen, bis 2030 die H\u00e4ufigkeit von Hepatitis C Infektionen um 90 Prozent zu senken. Wie diese Ziele erreicht werden sollten, sei allerdings auch in Deutschland derzeit noch unklar, sagt Prof. Berg: \u201eZwar haben hier alle Patienten einfachen Zugang zur Therapie, aber ein Konzept f\u00fcr ein Screening und f\u00fcr \u00dcberweisungen zum behandelnden Facharzt existieren immer noch nicht.\"<\/p>\n Laut Deutscher Leberhilfe ist von einer gro\u00dfen Dunkelziffer von Menschen mit unentdeckter Hepatitis B und C auszugehen und es gibt kaum Bem\u00fchungen, dies zu \u00e4ndern. Deshalb rechnet die WHO derzeit nicht damit, dass Deutschland die bis 2030 gesteckten Eind\u00e4mmungsziele erreichen kann.<\/p>\n Dass bei den normalen Gesundheits-Voruntersuchungen in Deutschland keine Leberuntersuchung enthalten ist und eine m\u00f6gliche Hepatitis so nicht entdeckt werden kann, bedauert der UKL-Experte sehr. \u201eAndere L\u00e4nder denken schon \u00fcber ein Bev\u00f6lkerungs-Screening nach oder zumindest eines f\u00fcr bestimmte Risiko- oder Altersgruppen\", so Prof. Berg, \u201ein Deutschland geht man jedoch davon aus, dass sich bei einem Anteil Infizierter von zirka 0,5 Prozent der Gesamtbev\u00f6lkerung ein Screening der Allgemeinbev\u00f6lkerung nicht \u201arechne'.\"<\/p>\n Die Leber leidet stumm. Beschwerden bleiben lange Zeit aus oder sind eher unspezifisch, wie z.B. M\u00fcdigkeit oder Gelenkbeschwerden. Hepatitis-typische Symptome wie eine Gelbsucht betreffen nur eine Minderheit der Patienten. \u201eWie kann das sein? Ich war doch nie gelb!\" ist oft die ungl\u00e4ubige Reaktion von Menschen, wenn sie erstmals von ihrer Hepatitisinfektion erfahren.<\/p>\n Ein effektives Screening und damit eine rechtzeitige Diagnose und Therapie k\u00f6nnen nicht nur die lebensgef\u00e4hrlichen Sp\u00e4tfolgen f\u00fcr den einzelnen Patienten verhindern, sondern auch Neuinfektionen in der Bev\u00f6lkerung vermeiden. Studien haben gezeigt, dass sowohl die Therapie der Hepatitis B als auch der Hepatitis C kosteneffektiv ist.<\/p>\n Sch\u00e4tzungen zufolge gibt es hierzulande wohl rund 150.000 unentdeckte Erkrankte. Pro Jahr werden dem Robert-Koch Institut etwa 5000 neuentdeckte Hepatitis-F\u00e4lle gemeldet. F\u00fcr Hepatitis C gibt es zwar keine Impfung. Doch ist eine einfache und nebenwirkungsarme Therapie auf Tablettenbasis m\u00f6glich, die nur wenige Wochen dauert. Bei Hepatits C dauert die Behandlung ein Leben lang. Kurzzeittherapien seien allerdings in Entwicklung, meint UKL-Experte Berg.<\/p>\n Berg schreibt: \u201eDer beste Schutz gegen Hepatitis B ist immer noch die Impfung. Da die Viren nur von Mensch zu Mensch \u00fcbertragen werden, ist es wichtig, die Infektionsquellen auszutrocknen.\"Solche Quellen f\u00e4nden sich verst\u00e4rkt bei so genannten Risikogruppen, wie beispielsweise Menschen mit intraven\u00f6sem Drogenkonsum. \u201eDiese Menschen muss man erreichen, um die Infektionsketten zu unterbrechen\", meint der UKL-Leberexperte. Dazu br\u00e4uchte es neben Gesundheitsprogrammen auch politischen Willen.<\/p>\n Ohne eine massive Zunahme der Diagnosen werden die Behandlungsraten sinken und die M\u00f6glichkeit vertan, diese beiden Hepatitisviren bis 2030 einzud\u00e4mmen. Dem WHO-Aktionsplan haben 194 L\u00e4nder (auch Deutschland) zugestimmt. Doch nur ein Teil der L\u00e4nder weltweit \u2013 und gerade einmal sieben L\u00e4nder mit hohem Durchschnittseinkommen \u2013 sind derzeit nach WHO-Sch\u00e4tzungen auf dem Weg, dieses Ziel im gesetzten Zeitrahmen zu erreichen.<\/p>\n Deutschland hat im Kampf gegen Hepatitis nicht mehr die Nase vorn und wurde letztes Jahr von der Liste der L\u00e4nder gestrichen, welches das WHO-Ziel 2030 voraussichtlich erreichen werden. Der Grund: Hierzulande werden weniger als 7% der (gesch\u00e4tzten) Patienten pro Jahr behandelt. Deutschland ist vorbildlich beim Therapiezugang, aber schw\u00e4chelt beim Screening. Wer hierzulande krankenversichert ist und von seiner chronischen Hepatitis B oder C wei\u00df, bekommt eine Therapie von der Krankenkasse erstattet. Das Problem ist, dass auch in Deutschland viele Betroffene noch gar nicht diagnostiziert sind. Dies zeigt sich insbesondere bei der chronischen Hepatitis C: Die diagnostizierten Patienten sind mittlerweile fast alle behandelt und virusfrei, und es gibt kein nationales Screeningprogramm, um die noch unentdeckten Betroffenen zu diagnostizieren. Diese bleiben nach wie vor gef\u00e4hrdet, eines Tages an den t\u00f6dlichen Sp\u00e4tfolgen der unbehandelten Hepatitis C zu erkranken.<\/p>\n \u00c4hnliche Artikel: Am 28. Juli war Welt-Hepatitis-Tag. Das Universit\u00e4tsklinikum Leipzig wies in diesem Zusammenhang darauf hin, dass Millionen Menschen mit Virushepatitis infiziert sind und nicht mal wissen. Eine Impfung kann bei Hepatits B helfen, ein Screening w\u00e4re zur Eind\u00e4mmung wichtig, denn unbehandelt … Weiterlesen Hepatitis B<\/h2>\n
Impfung gegen Hepatitis B m\u00f6glich<\/h2>\n
![\"Fibromyalgie\"](\"https:\/\/www.borncity.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/fibromyalgie.jpg\" "\\"Fibromyalgie\\"")
\n(Quelle: pixabay.com, CC0 Creative Commons)<\/em><\/p>\nHepatitis C<\/h2>\n
Erkennung w\u00e4re wichtig<\/h2>\n
Pro Jahr 5000 neu entdeckte F\u00e4lle<\/h3>\n
Deutschland verliert den Kampf<\/h3>\n
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